快速赛车有什么技巧: 屠呦呦團隊的青蒿素突破意味著什么?

彩快速赛车大小 www.deumvp.tw 原標題:屠呦呦團隊的青蒿素突破意味著什么?

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編輯:樹神 XX

一則標題為“屠呦呦團隊青蒿素新突破"的新聞引爆了網絡。

新華社刊文稱:“針對近年來青蒿素在全球部分地區出現的‘抗藥性‘難題,屠呦呦及其團隊經過多年攻堅,在’抗瘧機理研究’‘抗藥性成因’‘調整治療手段’等方面取得新突破,于近期提出應對‘青蒿素抗藥性’難題的切實可行治療方案,并在‘青蒿素治療紅斑狼瘡等適應癥’‘傳統中醫藥科研論著走出去’等方面取得新進展,獲得世界衛生組織和國內外權威專家的高度認可?!?/span>

盡管也有媒體發文稱,網絡上用“重大突破”形容這件事過分夸大,屠呦呦團隊只是得到了進展,但這份進展也不容小覷。

我們知道,屠呦呦在 2015 年正是憑借青蒿素抗瘧功效拿到了諾貝爾生理學或醫學獎。她的最大貢獻在于發現了治療瘧疾藥物的存在性,也就是實現了“從 0 到 1 ”的突破,也正是由于她的發現,才會有更多科研團隊投入到青蒿素的抗瘧研究中,達到了從 2000 年到 2015 年全球瘧疾發病率下降 37%、死亡率下降 60% 的成果。

但由于瘧疾傳播速度快、致死率強等特點,普遍認為仍有很大的危險性。據世界衛生組織發布的《 2018 年世界瘧疾報告:概要》顯示:2017 年全球共患瘧疾致死的病例仍有 43.5 萬,其中撒哈拉以南的 15 個非洲國家和印度是負擔最重的地區。

其中“抗藥性”也是一個難題,畢竟青蒿素已經用了幾十年。而在青蒿素之前,類似奎寧等抗瘧疾藥物也因抗藥性的出現而不再有效。

因而屠呦呦團隊的進展是令人振奮的。

知乎作者魏俊年解讀道:由于青蒿素機理的特殊性,所以“青蒿素的耐藥性問題是不太難解決的,甚至不應該用產生抗藥性這個定義。這也是屠呦呦先生團隊,在今天公布的消息中需要強調的核心?!?/span>

所以繼續投入青蒿素的研究是必要的。屠呦呦團隊給出的治療方案是:“一是適當延長用藥時間,由三天療法增至五天或七天療法;二是更換青蒿素聯合療法中已產生抗藥性的輔助藥物,療效立竿見影。

然而如今仍有人提到關于屠呦呦是否夸大自我的爭議,它緣起于諾爾貝獎頒布后。

當時媒體注意到,屠呦呦是一名博士學位、留洋背景和院士頭銜皆無的“三無”科學家。這樣的背景反過來讓人質疑,諾獎被這樣一個在體制內顯然并不算杰出的人摘得,是不是說明體制本身就需要深刻的反思?

最早促成了青蒿素研究的是毛澤東和周恩來授意的“ 523 項目”,1969 年,屠呦呦所在的中醫研究所接到一個“中草藥抗瘧”的研究任務,這是 523 項目的一部分,任務目標是盡快研制出能在戰場上有效控制瘧疾的藥物,同時通過篩選合成化合物和中草藥藥方與民間療法來研發出新的抗瘧藥物。

研究過程是艱苦而枯燥的,屠呦呦和課題組成員篩選了 2000 多個中草藥方。1971 年 10 月 4 日,她第一次成功地用沸點較低的乙醚制取青蒿提取物,并在實驗室中觀察到這種提取物對瘧原蟲的抑制率達到了 100%。這個解決問題的轉折點,是在經歷了第 190 次失敗之后才出現的。

在那個特殊的年代,論文不需要個人署名,個人發現很容易變成集體財富。很快便有許多科研小組借鑒方法研究青蒿素。1978 年,523 項目的科研成果鑒定會最終認定:青蒿素的研制成功,“是我國科技工作者集體的榮譽,6 家發明單位各有各的發明創造……”鑒定會并沒有提到屠呦呦的名字,只是非常含糊地表示發現單位是北京中藥所。

2009年,屠呦呦出版著作《青蒿及青蒿素類藥物》,在引文上就引發爭議,有人說她夸大了自己在 523 項目中的貢獻,沒有充分肯定其他組員和科研小組的作用。2011 年,屠呦呦獲得被稱為諾貝爾風向標的拉斯克獎,爭議更大了。拉斯克方面卻態度堅定,認為屠呦呦有充分的獲獎理由:她第一個把青蒿素帶到 523,第一個提取出有 100% 抑制率的青蒿素,第一個做了臨床實驗。

屠呦呦的尷尬不僅在集體上,也在學術態度上。她雖然一直任職于中醫科學院,但和“致力于將中國傳統醫學與現代醫學相嫁接”的大多數科學家不同,她的研究方法無法納入中醫理論。中醫研究需要她的學術成果為自己正名,同時又不得不將她視為“異端”。

2011 年屠呦呦獲得拉斯克獎后,一篇名為《中藥的科學研究豐碑》的文章在網上被大量轉載,作者之一,北京大學教授饒毅在文中指出:“本文區分中醫理論(Chinese Medical Theories,CMT)和中藥(ChineseMedicines,CM),而避免使用常見的中醫一詞(Traditional Chinese Medicine,TCM)。因為我們認為用后者不能明確藥物與理論的區別,而目前雖然可以清晰地討論藥物,但對 CMT 的爭論還會存在?!?/span>

這樣嚴謹的科學聲明在輿論的歡慶前很容易被混淆,屠呦呦在諾獎禮堂上進行的演講“中醫藥給世界的一份禮物”很快就在傳播中演化成了“傳統中醫給世界的禮物”。

相比之下,諾貝爾獎委員會的發言似乎意味深長。在頒獎禮后的發布會上,一名記者問道,關于屠呦呦,能不能說這是你們第一次頒獎給中醫?你怎么評價這個領域的貢獻?

委員會成員漢斯回答道:我們是把獎項頒給被傳統醫學啟發而創造出新藥的研究者,今天我們能夠將這種新藥推廣到全世界。這是本屆獎項的意義。因此你可以說受到了傳統醫學的“啟發”,但這個獎項并不是給傳統醫學的。

無論如何,屠呦呦做出的“從 0 到 1 ”的突破都不容小覷。她在專業領域內勤勉耕耘幾十年的態度也非常值得敬佩,不是這些爭議能抹滅的。

袁嵐峰教授在評價屠呦呦的成果時,談到了加繆著作《鼠疫》中的一段話。

《鼠疫》講述了一個小城中的人艱難斗爭鼠疫的過程。其中,第一個揭示鼠疫存在并為其傾盡心力的醫生里厄,在人們為鼠疫的消失而歡呼雀躍時,卻說了這樣一段話:

“他明白這篇紀實寫的不可能是決定性的勝利。它只不過是一篇證詞,敘述當時人們曾不得不做了些什么。而且在今后,當恐怖之神帶著它的無情的屠刀再度出現之時,那些既當不了圣人、又不甘心懾服于災難的淫威、把個人的痛苦置之度外、一心只想當醫生的人,又一定會做些什么......他知道,人們能從書中看到這樣一段話,鼠疫桿菌永遠不死不滅......也許有朝一日,瘟神會再度發動它的鼠群,驅使它們選擇某一座幸福的城市作為葬身之地?!?/span>

類似鼠疫一樣剝奪人類快樂的東西始終存在,身為醫生的里厄能在人們歡呼時看到他們看不到的東西,身為科學家的屠呦呦也是一樣。袁嵐峰教授認為,屠呦呦一樣的藥學家就是這樣的守護者,他們向人類發出的就是這樣的警告。這也是她的價值所在。

參考資料:

《屠呦呦團隊,放!大!招!了!》,新華社

《如何看待屠呦呦團隊再次重大發現,解決青蒿素抗藥性,及青蒿素可用于治療紅斑狼瘡的前景?》,知乎問答,魏俊年

《屠呦呦的諾貝爾獎,是第一次徹底的“中國制造”》Guan Video觀視頻工作室,講者袁嵐峰

《屠呦呦 諾獎之后》,南方人物周刊,李珊珊

《諾獎獲得者屠呦呦:爭議從未間斷》,網易新聞

監制:黃車干

微信編輯:haha

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